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激光手术的“前世今生”

来源:洛阳博爱眼科医院 更新时间:2017-09-20 访问量:在线咨询 我要预约

      很多厌倦了戴眼镜的朋友,都会想做个激光手术摘掉眼镜,但是又因为各种各样的顾虑而犹豫不决。担心和恐惧往往来源于未知,今天,就让我们探索激光手术的前世今生,了解一下它的真面目吧~

      激光手术的“前世”

      激光手术,简单来说,就是使用激光来切削角膜,通过改变角膜的形态,从而改变屈光状态,也就是眼睛的度数,达到不用戴眼镜的目的。

      早在16世纪,一个超级牛人,达芬奇,就对人眼屈光不正的来源进行了探索。

      1869年,snellen更是提出了应用手术或许可以矫正屈光不正的设想。

      1885年,一个挪威的著名科学家schiotz应用角膜横向切开来矫正白内障术后出现的散光并取得了不错的效果,实现了snellen的设想。

      随后,又不断有新的牛人站到巨人的肩膀上,创新推进,发展到今天。

      激光手术的“今生”

      1974年,前苏联有位著名眼科学家,第一次在角膜表面周边区域(非光学区)做角膜非穿透性放射状切开,也就是我们说的RK手术。

      最早一批做近视矫正手术的,基本就是做的这个手术。现在看这些人的角膜,还能看到角膜表面有一些放射状的切痕。

      01 TransPRK手术

      1985年,有位德国医生,自己倒腾了个公式,应用准分子激光精确的可以水平切削组织的特点,改变角膜表面形状,从而应用于治疗近视、散光等问题,就是我们说的PRK手术,也叫准分子激光表面切削术。

      但是因为PRK手术是在角膜表面进行切削,手术后因为角膜上皮的缺损和前弹力层的缺失可能会造成患者术后感觉非常疼和角膜上皮下混浊(haze)等副作用。

      特点:和角膜零接触、全激光、微创、节省角膜厚度、将度数直接用激光切削掉,手术后戴绷带镜恢复4-5天。缺点是恢复时间长,疼痛感明显。

      02 LASIK手术

      1990年又有眼科医生改良了PRK这个手术方式。在手术中,先在角膜表层做一个角膜瓣,然后把角膜瓣掀开,然后再用准分子激光对角膜的实质层进行切削,削好了之后,再把角膜瓣盖回来。这样,一方面保护了角膜上皮,患者不会那么疼,并且可以改善角膜上皮下出现混浊的情况。

      这个手术呢,就叫准分子激光角膜原位磨镶术,也就是大家熟悉LASIK,一般大家口中说的准分子激光,就是指这个。

      特点:传统的近视眼手术,价格较便宜,板层刀制瓣,制瓣不精确,角膜瓣边缘不平滑、厚度不均匀、有感染以及发生碎瓣的风险。

          03 Intralase飞秒激光

      技术总是在不断发展的,在90年初,又有一种新型的超短超快激光——飞秒激光出现并开始应用于各个领域。简单来说,飞秒的特点,就是超短脉冲,对周边可以精确到0.1mm的精细切开,并且对周边组织损伤小。

      最初手术的方式类似于LASIK,也是先做角膜瓣,然后用飞秒激光制作透镜,把透镜取出来,再把角膜瓣盖回去,也就是我们说的飞秒激光近视手术。全程无刀,微创,制瓣更精准,复位更准确,符合人眼自然状态。

      特点:和LASIK类似,需要制作角膜瓣,但角膜瓣是用激光制作,角膜瓣精确、边缘平滑,全激光、恢复快。

      到底做哪种手术更好呢?

      这个问题,经常有人问。其实,激光手术的一个优越性在于,可以根据自己的实际情况选择适合自己的手术方式。河科大博爱眼科教学医院更是推行个性化的手术模式,为每一个人定制适合自己年龄、职业、近视度数、用眼习惯的手术方案,以求达到理想的术后效果。

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